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888 三焦气化肺脾肾(2 / 3)

听着这三个问题,却是轻轻的咧嘴笑了一下。

这三个问题好啊,算是直接问到了这次治疗的核心思路上。

杜衡轻声咳嗽一下,“癃闭一证,病在三焦气化。

肺居上焦,为五脏之‘盖’,为水之上源。肺气宣降,则水道通调,下输膀胱而出。

而肺为‘娇脏’,若是因为寒热外邪侵犯,则肺气必然失去宣降能力,导致水道不通,那么下窍膀胱便会关闭。”

杜衡先是说了三焦里的上焦与膀胱的关系,而兰常华则是闻歌声而知雅意,当即接着说道,“小杜的意思是,用麻黄、杏仁、紫苑、桔梗等药开宣肺气,得汗则上焦之闭开,肺气便能下行,水道通调,那么下窍就通了,从而达到治病的目的。”

等兰常华说完这个,他自己也恍然明白过来,为什么在之前看那位陈老用也用泻下药,没有什么效果了。

杜衡的泻下,是通三焦以开下窍,用的是巧劲儿。

而那位陈老用的泻下,是直接奔着下路去开窍,用的是蛮力。

这就是两人之间,治疗思路的根本性不同。

本来兰常华解释完,杜衡想接着往下说的,但是看着吴主任眼神好像还有点迷,便换了个方式解释道,“这就是医书中‘宣上窍以通下闭’的说法,而且我记得当时看书的时候,书上还提到一个非常有意思的比喻,叫做‘提壶揭盖’。”

杜衡一说这个‘提壶揭盖’的原理,吴主任立马就想到了出处,也顿时就明白了刚才兰常华说的意思。

而兰常华却也想的更加透彻,点点头缓缓说道,“脾胃居于中焦,为升降枢机。

胃气不降,诸经之气皆不得降;脾气不升,诸经之气皆不得升。

若是因劳倦伤脾,寒凉败胃,使中焦升降出入之机紊乱,则清阳之气不能敷布,后天之精微无所归藏,饮食水谷精微不能摄入,废浊之物不能排出,则诸证丛生,甚则大小便亦不能排出。”

兰常华明白了,便把郑老病变的根由给说了一半出来。

杜衡吃了一口饭菜,笑着补充了一句,“《内经》所述:中气不足,溲使为之变。”

兰常华再次点点头,也不由的深看了一眼杜衡,这年轻的脑子太好使了。

看的东西多不说,还能记得住。

记得住也就算了,还能相互印证,融会贯通,这就更厉害了。

轻轻叹一口气,兰常华也不吃饭了,直接放下手里的快子说道,“肾居下焦,为先天之本,为气化之根。

内寄命门之火,主温煦万物,此火一衰,膀胱寒水便成冰结,那是想出而不能出了。”

三焦联系全部说完,吴主任刚开始问的问题答桉,也就显而易见了。

只听杜衡轻声说道,“肉桂是辛热善动之品,用之可直入命门而补其火,火旺则阴凝解而气化得以蒸腾。”

随即转头看着吴主任说道,“至于主任你问黄酒的使用,其用途差不多。

至于虫类药,则是因为这类药有入络搜剔、善通诸窍的作用。

用了它们,就能使药效在短时间里,达到最理想的状态。”

兰常华和吴主任心里头都畅快了,脸上的笑容也多了起来。

“小杜,那郑老后面该怎么办?”兰常华笑着笑着,笑容突然一敛,盯着杜衡问道,“总不能真的让郑老以后穿着纸尿裤生活吧?

以郑老那好面子的性格,恐怕他会接受不了的。”

杜衡没有丝毫的犹豫,直接回答道,“这个问题我早有准备,不会让郑老穿纸尿裤的。”

说着抿了一下嘴,微微停顿后接着说道,“重病耗伤,复加苦寒伤阳,势必会造成脾胃气虚,下焦阳虚,以至于出现小便难蓄的问题。

而这个情况的出现,是气之不固,升降无力导致。

而升降之根本在肾,升少降多,责之无火,只需两补脾肾之阳便可以了。”

听到杜衡的肯定回答,兰常华也不问后续的用药了。

他知道杜衡既然已经有了治疗思路,那么用药就不是难事了。

微微一笑,拿起快子说道,“行了,赶紧吃饭吧,饭菜都有点凉了。”

等饭吃完,杜衡拿着饭盒准备离开的时候,吴主任突然叫住他说道,“杜副主任,狄副主任以后就和你一个办公室了。

你有空就多带带他,让他尽快的熟悉我们科室的工作,早日融入到工作当中来。”

杜衡咧着嘴笑了一下,“没问题,我会帮忙的。”

说完之后,杜衡拿着饭盒回了办公室,可此时的办公室里,已经没有了狄美军的身影,想来应该是去食堂吃饭了。

看着狄美军已经收拾好的座位,杜衡也就不管他了,转而回宿舍去睡个午觉。

只是他还没到宿舍呢,就被一个电话又给叫回了办公室。

“张哥,

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